對于那些無論是吃幾頓沙拉還是日夜在健身房揮汗如雨都無法減下來的贅肉，現在有了新的救星：口服減肥藥。這種藥丸的誕生像是打開了一個神奇的瓶子，讓害怕打針的消費者擁有了更多減肥的可能性。

(資料圖)

諾和諾德和輝瑞，這兩家巨頭藥企，昨晚公布了各自的口服藥減肥數據，都令人眼前一亮。他們的口服版本與注射劑的效果相當，但使用起來更方便，對消費者來說更容易接受。

口服減肥藥進展比預期更快

諾和諾德昨晚，在口服減肥藥領域取得了重大進展。它的口服減肥藥Rybelsus（司美格魯肽口服版本）與已經非常受歡迎的注射劑Wegovy（司美格魯肽注射版本）是同一靶點、使用同一種活性成分。在一項涵蓋了近700名肥胖或超重成年人的研究中，司美格魯肽的使用者在68周內平均減輕了15.1%的體重，而安慰劑組的減重僅為2.4%。

具體來看效果，

1）所有患者均堅持接受治療(trial product)，68周后，實驗組和安慰劑組患者的體重減輕17.4% VS 1.8%，89.2%VS24.5%患者減重≥5%。

2）不管患者是否堅持接受治療(treatment policy)，68周后，實驗組和安慰劑組患者的體重減輕15.1%VS2.4%，84.9% VS 25.8%患者減重≥5%。

諾和諾德的這款藥在研究中的效果統計學上顯著，而且體重減少的效果明顯優于安慰劑。最常見的副作用是輕度至中度的胃腸道不適，但隨著時間的推移，這些癥狀會逐漸減輕。諾和諾德預計將于2023年在美國和歐盟申請司美格魯肽50mg片劑的監管批準。不過，司美格魯肽50mg片劑的全球上市時間將取決于諾和諾德產品組合的優先級及其生產能力。

另一個廠商，輝瑞的口服減肥藥danuglipron，雖然名字有點拗口，但效果卻直接了當。在一項針對2型糖尿病患者的2b期試驗中，經過16周治療，相對于安慰劑組，80mg、120mg劑量組患者體重分別降低2.04kg和4.17kg。雖然目前臨床是糖尿病適應癥，但它減肥效果已經初步顯現，未來潛力仍大。

在輝瑞公布臨床數據后，公司股價上漲超過5%。

除了諾和諾德與輝瑞，減肥市場另一個重磅參與者禮來也有自己的口服版本，見智研究曾在《減肥藥廠商比減肥患者更焦慮 | 見智研究》中介紹過這款非肽類GLP-1R激動劑LY3502970，它的優勢在于生物利用度可以比多肽類提高20倍以上。

顯然，各家減肥藥廠商已經在想盡辦法讓自己的產品更快上市。

口服減肥藥將進一步擴大減肥藥市場

對于想要減肥的人群來說，口服藥物無疑是一個更方便、更可接受的選擇。在注射劑和口服藥物之間選擇，不僅可以根據各自的優點來決定，還可以根據個人的治療偏好來選擇。而且，隨著口服藥物的出現，減肥藥市場的潛在用戶群體可能會進一步擴大。

雖然口服藥物的效果令人鼓舞，但是減肥藥公司都面臨著供應問題。巴克萊在報告中預計在未來十年內，像Wegovy這樣的減肥治療的年銷售額可以達到1000億美元甚至更多。值得注意的是，目前市場上對效果優秀減肥藥的需求量大到讓諾和諾德的業績制約因素成為產能，現階段生產多少產品都能賣出去，以至于在最新一次財報中公司表示又增加了一家司美格魯肽代工廠商。

隨著更多的口服減肥藥問世，無疑將為肥胖癥治療提供更多選擇，并將進一步擴大這個市場。畢竟，像司美格魯肽這樣的減肥治療方法需求巨大，盡管BMO Capital Markets的分析師Evan Seigerman表示，禮來的注射劑競品Mounjaro的效果超過了口服選項，但他也指出，初級保健醫生可能更愿意開出口服藥的處方，而不是注射劑，這可能會擴大總市場。

而對于減肥藥市場，當下最缺的還是產能。

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